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乳房有包包会不会癌变?一般不要紧,遇到这种情况要当心

HAOYISHENG 2021-06-05

HAOYISHENG导语

“姐姐你的乳腺有点问题诶,我一摸就感觉有包包”

“美女你是不是有乳腺增生啊,没关系啦,办张卡在我们这里按摩按摩,我保管给你消下去”



各位爱去美容院的小姐姐们

这些话有没有很熟悉?


还有些人在体检报告中看到

【乳腺增生】【乳腺结节】

就心中一凉

更容易被上述“办卡”话术套头洗脑


其实,乳腺增生乳腺结节在女性群体中非常高发,但总有人会混淆这两个概念,并且把它们与肿瘤、癌症等划上等号,这是非常错误的观念。今天就和大家讲讲这二者分别是什么,又有什么区别。



 乳腺增生 


乳腺增生就是一种生理性的现象,很大一部分女性去做体检,比如做个乳腺B超,都可能提示你有乳腺增生。


这是为什么呢?


要知道,乳房是一个受激素调控的器官,它的发育变化都是根据激素的作用而产生的。



女性有月经周期,随着月经周期的变化,激素水平会产生波动,会有高潮,会有低潮。在激素反复波动的作用下,乳腺就会受到刺激。



↗激素水平高的时候,乳腺的一些导管上皮纤维组织就会增生,处于活跃的状态;

↘激素水平下降了以后,乳腺组织又会平复下去。


日常生活中一些会引起内分泌功能紊乱,导致雌激素水平变化的因素,也会引起乳腺增生,比如情绪焦虑、服用了激素类药物、饮食不当等。 



乳腺增生会有哪些表现?

最常见的就是乳腺疼痛,而且通常是在月经前明显,月经后减轻并停止,部分还可能伴有乳腺结节或肿块、乳头溢液(常为透明或淡黄色清液)。 

 


病理性乳腺增生需警惕

那么,增生真的完全不影响健康,不用管吗?


也不是,病理性增生千万不能忽视。病理性增生有癌变倾向,严重者可能需要手术切除。


当你有以下两种情况,就要注意啦,赶紧去医院:

👉  持续几个月的乳房疼痛,疼痛并不会随着月经期结束而缓解;

👉 摸到乳房有肿块,月经结束之后也没有明显缩小。



乳腺结节


上文也提到了,乳腺增生也可能伴有乳腺结节。其实,结节是一个广义的概念,在乳腺检查中发现的小团块都可以称为结节



乳腺结节可以见于各种乳腺疾病,除了乳腺增生外,还有如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等等,约80%为良性疾病。 



乳腺结节的分级

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乳腺增生和乳腺结节的区别

因此,乳腺增生是一个病理学名词而非一种疾病;而乳腺结节,是一种疾病现象,但也不是疾病本身。


无论是乳腺增生还是乳腺结节,这两者都没有大家想象中那么可怕,而且医生的态度也是高度统一的:不必恐慌,定期检查。 



不要陷入诊疗误区


乳腺增生和乳腺结节不可怕,吃了定心丸后,医生也要提醒大家,不要陷入诊疗误区。 


0

1

盲目治疗

有些女性出现乳房疼痛时,自己诊断为“乳腺增生”,查信息四处看治疗方法,喝中药、做理疗,就是不去好好看医生,有没有效果不得而知,还很有可能延误治疗。


现在没有任何研究可以证明,按摩对乳腺有帮助。有包块的患者,包块的细胞和正常的细胞是不一样的,在按摩时会引起局部血液循环加速,局部的营养成分更多,对于肿瘤患者来说,按摩后肿瘤细胞会获得更多的营养,长得更快,可能会导致增加肿瘤细胞进入血管或者淋巴管的几率,导致癌细胞的转移加快、或者包块变大。



0

2

盲目检查

乳腺检查最常用的就是超声X线钼靶,这两项检查各有优缺点。有时,彩超看到有问题,乳腺X线钼靶检查上没有任何异常,有时候情况却相反。


因此,无论医生还是患者都应该根据实际情况去做选择,不能依靠任何一个简单的检查,就随便下结论。 


0

3

盲目手术

根据影像学的判断,我们对乳腺结节会做一个分级。


👉 乳腺结节BI—RADS 2级及以下者,定期复查,每年做一次乳腺检查即可;

👉 乳腺结节BI—RADS 3级,需要3-6个月复查乳腺彩超,观察结节的变化;

👉 乳腺结节BI—RADS 4级及以上,需要及时乳腺外科门诊进行治疗。


原则上,所有的肿块都有做穿刺来明确病理的需要,如果穿刺病理结果是良性,完全可以不手术,如若盲目的手术,会造成患者不必要的创伤和医疗资源的浪费。


来源|浙大二院 

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